Declaração global para eliminar o câncer de colo de útero
Em 2018, o Diretor Geral da OMS, Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, fez um apelo global à ação para eliminar o câncer de colo de útero. Cinco anos depois, temos uma oportunidade extraordinária de acelerar o progresso em direção a esse objetivo – mas apenas se agirmos agora. Nenhuma mulher deve perder a vida por causa dessa doença devastadora quando temos as ferramentas para evitá-la. Adicione sua voz ao esforço.
Colíderes da declaração
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Prof. Isaac F. Adewole
Professor, Universidade de Ibadan e Northwestern University; Ex-Ministro da Saúde, Nigéria; Co-fundador, African Cancer Coalition - Nigéria
Nigéria
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Dra. Neerja Bhatla
Professora e Chefe do Departamento de Obstetrícia e Ginecologia, Instituto de Ciências Médicas da Índia (AIIMS), Nova Délhi
Índia
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Dra. Suzanne Garland
Professora de Doenças Infecciosas Reprodutivas e Neonatais, Department of Obstetrics and Gynaecology, University of Melbourne, Royal Women's Hospital; Presidente da International Papillomavirus Society (IPVS)
Austrália
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Dra. Fatma Guenoune
Presidente da Liga Senegalesa de Combate ao Câncer
Senegal
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Dr. Faysal El Kak
Professor Sênior, Associado Clínico de Saúde Sexual OBGYN e Diretor, Programa de Saúde Sexual Integrada da Mulher (WISH), Universidade Americana de Beirute
Líbano
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Prof. Nelly Rwamba Mugo
Cientista Sênior Principal de Pesquisa Clínica, Centro de Pesquisa Clínica, Instituto de Pesquisa Médica do Quênia (KEMRI)
Quênia
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Dr. Sabin Nsanzimana
Ministro da Saúde, Ruanda
Ruanda
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Dra. Firdausi Qadri
Cientista Sênior, Infecções Entéricas e Respiratórias, Divisão de Doenças Infecciosas, International Centre for Diarrheal Disease & Research (icddr,b)
Bangladesh
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Prof. Helen Rees
Diretora Executiva, Wits Reproductive Health and HIV Institute, University of the Witwatersrand
África do Sul
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Prof. Margaret Stanley
Professora, Universidade de Cambridge
Reino Unido
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Dra. Luisa Lina Villa
Professora de Oncologia Básica, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo, Instituto do Câncer do Estado de São Paulo
Brasil
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Dr. Piprim Basarah Yanuarso, Sp.A(K)
Presidente, Sociedade Indonésia de Pediatria (IDAI)
Indonesia
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Prof. Fanghui Zhao
Diretora e Professora do Departamento de Epidemiologia do Câncer, National Cancer Center, Hospital do Câncer, Academia Chinesa de Ciências Médicas e Peking Union Medical College
China
Declaração global para eliminar o câncer de colo de útero
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Declaração global para eliminar o câncer de colo de útero —
Como médicos, enfermeiros, profissionais de saúde, agentes comunitários de saúde, defensores de pacientes, cientistas e especialistas em saúde pública, acreditamos que a eliminação do câncer de colo de útero é alcançável e um passo essencial para promover a saúde e o bem-estar de meninas, mulheres, famílias e comunidades ao redor do mundo.
Nós clamamos por ação urgente tornar a eliminação do câncer de colo de útero uma prioridade global, com alto nível de comprometimento e recursos para tornar isso realidade. Nenhuma mulher deve perder a vida por causa do câncer de colo de útero quando temos as ferramentas para prevenir e, especialmente quando diagnosticado precocemente, tratá-lo.
Em 2018, a Organização Mundial de Saúde clamou pela eliminação do câncer de colo de útero, um dos cânceres mais comuns entre as mulheres em todo o mundo. Em 2020, os 194 estados-membro da Assembleia Mundial da Saúde aprovaram uma resolução pedindo a eliminação do câncer de colo de útero e adotaram a estratégia global para acelerar a eliminação do câncer de colo de útero como problema de saúde pública da OMS.
O progresso tem sido limitado, em parte porque o mundo enfrentou uma pandemia global sem precedentes de COVID-19, mas principalmente devido a uma desigualdade de longa data no acesso a vacinas que salvam vidas contra o papilomavírus humano (HPV) – o vírus que causa a grande maioria dos casos de câncer de colo de útero – e serviços de triagem e tratamento para câncer de colo de útero e HPV. Mais de 90% das 342.000 mulheres que morrem todos os anos devido ao câncer de colo de útero vivem em países de baixa e média renda.
A eliminação do câncer de colo de útero é possível com ações urgentes em três áreas: vacinação, triagem e tratamento. Vacinar meninas de 9 a 14 anos contra o HPV é a principal forma de prevenir o câncer de colo de útero. As vacinas contra o HPV são seguras, eficazes e podem prevenir até 90% dos casos de câncer de colo de útero.
O câncer de colo de útero também pode ser prevenido por meio de triagem e tratamento de lesões pré-cancerígenas, mas mais trabalho precisa ser feito para desenvolver triagem de HPV acessível e ferramentas de tratamento precoce adequadas para ambientes com poucos recursos. Em muitos casos, o câncer de colo de útero é curável se detectado precocemente e com acesso a tratamento adequado, enquanto casos mais avançados também podem ser tratados com sucesso com acesso a instalações de saúde adequadas e pessoal de saúde treinado.
Desde o apelo à ação da OMS em 2018, estamos ainda mais convencidos de que o câncer de colo de útero pode ser eliminado. Isso é baseado em vários desenvolvimentos importantes:
Depois de anos de restrições de fornecimento de vacinas contra o HPV, as empresas farmacêuticas aumentaram a capacidade de fabricação - e outras se juntaram ao mercado - para atender à demanda nos próximos anos.
A recomendação de 2022 da OMS de que um esquema de vacina contra o HPV de uma dose tem eficácia e duração de proteção comparáveis a um esquema de múltiplas doses em meninas de 9 a 14 anos de idade torna mais fácil para os países superarem os desafios logísticos e de recursos e aumentar os níveis de cobertura vacinal.
As atualizações das diretrizes da OMS sobre triagem e tratamento, incluindo o fortalecimento e ampliação dos serviços para o tratamento do câncer invasivo de colo de útero, ajudarão os profissionais de saúde a atender melhor as mulheres em todo o mundo.
Países como Austrália e Ruanda fizeram excelentes progressos em direção à eliminação, demonstrando a necessidade e o poder de compromissos políticos e financeiros de alto nível.
Ao aumentar o acesso e a aceitação da vacinação contra o HPV entre meninas de 9 a 14 anos de idade, juntamente com programas de rastreamento e tratamento robustos para mulheres, temos uma oportunidade histórica de prevenir o câncer de colo de útero, reduzir drasticamente as mortes e eliminar uma doença devastadora.
Temos as ferramentas para eliminar o câncer de colo de útero. Devemos fazer tudo o que pudermos para nos engajarmos em uma ação coletiva e transformar esta oportunidade em realidade para alcançar nossos objetivos globais de saúde, incluindo vários Objetivos de Desenvolvimento Sustentável e metas globais.
Em consonância com a Estratégia Global da OMS para a eliminação do câncer de colo de útero, pedimos que:
Líderes de países cumpram seus compromissos com a resolução e estratégia adotadas em 2020 para acelerar a eliminação do câncer de colo de útero como um problema de saúde pública, inclusive pela introdução e aumento do acesso às vacinas contra o HPV; garantam o acesso a programas eficazes e acessíveis de triagem e tratamento; e integrem esses serviços nos sistemas de saúde primários.
Líderes de países considerem a adoção da recomendação da OMS para um esquema de dose única para o HPV, que se baseou em uma revisão das evidências de eficácia e duração de proteção comparáveis. Mulheres imunocomprometidas, incluindo aquelas que vivem com HIV, que têm seis vezes mais chances de desenvolver câncer de colo de útero, devem ser priorizadas e receber duas e, quando possível três doses da vacina contra o HPV.
Líderes de países fortaleçam a capacidade de triagem e tratamento de cânceres pré e invasivos de colo de útero, inclusive reforçando as vias de encaminhamento, aumentando o acesso à radioterapia e à terapia sistêmica e aprimorando e aumentando o acesso a cuidados paliativos e serviços de apoio.
Médicos, enfermeiros, profissionais de saúde, agentes comunitários de saúde, defensores de pacientes, cientistas e especialistas em saúde pública compartilhem evidências de que a vacinação contra o HPV é segura, eficaz e essencial para reduzir a incidência e as mortes por câncer de colo de útero.
Líderes comunitários e religiosos apoiem os esforços de defesa e comunicação liderados pela comunidade para garantir a adoção bem-sucedida da prevenção, triagem e tratamento do câncer de colo de útero.
Organizações da sociedade civil apoiem a mobilização da comunidade, a conscientização e a geração de demandas para aumentar a aceitação da prevenção, triagem e tratamento do câncer do colo do útero.
Doadores e governos financiem programas de imunização contra o HPV em países de baixa e média renda para garantir o acesso equitativo às vacinas contra o HPV.
Setor privado invista em kits de autoamostragem de HPV acessíveis e de baixo custo e outras tecnologias de triagem e tratamento que possam ser usadas em locais com poucos recursos. Além disso, considerar soluções de licenciamento e transferência de tecnologia para melhorar a acessibilidade dos serviços de triagem, diagnóstico e tratamento, principalmente em países de baixa e média renda.
Fabricantes de vacinas continuem desenvolvendo, produzindo e fornecendo vacinas de alta qualidade que atendam às necessidades dos países e disponibilizem recursos de forma equitativa para países de baixa e média renda para preencher as lacunas na cobertura vacinal contra o HPV.
Profissionais da educação, incluindo administradores escolares, professores e enfermeiros escolares, promovam e apoiem a vacinação contra o HPV, especialmente entre meninas de 9 a 14 anos de idade.
Pais e responsáveis se eduquem sobre o câncer de colo de útero e apoiem a vacinação contra o HPV para seus filhos, especialmente meninas de 9 a 14 anos de idade.
Assine a Declaração
Por favor, preencha o formulário abaixo para ter seu nome listado como signatário da Declaração para Eliminar o Câncer de Colo de Útero.
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